三、中国传统医德路在何方

要使中国传统医德在医学界发扬光大，造福人民，我们必须立足现实，以与时俱进、实事求是的精神和态度来重新审视我们的传统道德价值观。2001年9月，我国〈〈公民道德建设实施纲要〉〉颁布，首次以法规条文的形式表明了传统伦理道德要适应社会主义市场经济的要求。同理，医德作为传统优秀伦理道德的分支，也必须反映一般市场经济的规律，才能真正贯穿于医疗实践中。

扬医德首先要人性化。

欧洲15~16世纪期间的“文艺复兴”活动就提出了“注重人、肯定人”的思想，这其中也包涵了尊重人的本性。然而，有着五千年文明史的中国却深受儒家思想影响，一直强调整体性而无视人的本性，这必然导致传统医德与现代商品经济中从医者的个人正常需求产生深刻矛盾。医院面对急需医治而又没有足够经济来源的病人时，一方面迫于传统医德和社会舆论压力，不能见死不救，但另一方面，医院要维持正常日常开支，又不能成为免费的慈善机构。对于这种情况，不能仅仅从病人的角度看问题，也要设身处地替医院着想。“道德需要表达人的本质特征”。⑩“道德归到底发端于个人利益，是个人在交往中为了自身利益而与他人形成的一种协调”。⑾这两个观点充分说明了人不可能完全抛开利益去行善，成为纯粹的“圣人”。这种利益表现在两方面：一是物质需要，一是精神需要。评价一个人是否道德高尚，只不过看他（她）的情感天平更倾向那一方罢了。要是过分注重实实在在的物质回报而选择行为标准，就会被传统道德价值观批判为自私残酷；倘若更多是为了追求精神上的超脱而较少计较物质上的得失去选择行为标准，就会被认为德高尚。正如穆勒所认为那样：“人们之所以欲求美德，是为了快乐和幸福。”爱维尔修也认为：“没有爱美德的利益就绝对没有美德。”我们所说的个人利益绝非资本主义那套“个人主义”。我们把传统医德发扬光大，绝不能单从道德方面作文章，更要立足于现实，顾及医务工作者与病人双方利益。

扬医德要大众化。

诚然，我们现阶段社会生产力水平还比较低，人们整体思想觉悟水平也不高，远没达到共产主义社会所描述那样。面对这样的现实，我们如何让传统 医德不仅仅是个别极高尚医务人员的“思想专利”，而成为大众共同认可并乐意实施的行为准则呢？霍尔巴赫认为：“应该爱别人，但爱别人是从自爱出发的，是为自我和自利。”一种高尚价值观的传播与实施，仅靠个别“圣人”的觉悟而非社会全体成员的共识，是不大可能实现的。所以我们提倡传统医德人性化的同时还应大众化，才能在医学界和整个社会形成良好的传统医德规范及高尚的价值观。

弘扬医德要全社会给予关注和尊重。

2003年初，我国遭遇一场突如其来的“非典型肺炎”疫情袭击，作为医务工作者职业道德的医德医风再度迅速升温，成为世人关注的焦点。在这场没有硝烟的战争中，战斗在“抗非”第一线的广大医务工作者，履行了光荣而神圣的职责。他们用并不比我们强健的身体甚至生命为我们筑起一道道屏障，用实际行动唱响了二十一世纪中国优秀传统医德重生的赞歌，铸造了感天动地的“抗非精神”。这期间，医学界涌现出一大批可歌可泣的英雄事迹和英雄人物。钟南山、邓练贤、姜素椿、叶欣……，`一个个名字如雷灌耳，以及其他一切默默奉献着的抗非英雄们，此刻都由“凡人”、“俗人”变成了“圣人”。广东省委书记张德江对此作了高度的评价：“各级医疗卫生部门反应敏捷，措施得当，广大医务工作者临危不惧、舍生忘死、救死扶伤、无私奉献……”。⑿可是，当我们冷静思考后，是否真的要“沧海横流，方显英雄本色”呢？从医务工作者由平时的被冷淡忽略到现在成了社会的宠儿这过程中，我们不难发现：我们整个社会给予了他们应有的关注和尊重，并在各方面给予了源源不断的支持。在这种社会氛围中，医务工作者受到了极大的鼓舞，纷纷前赴后继，义无反顾地勇闯生死禁地。正如传统医德所要求的那样：“如使救人之疾有所得，此一时之利也；苟能活人之多，则一世之功也。一时之利小，一世之功大，与其之积利，不若积功。”⒀